Что делать если отекли ноги



В то время, когда человек в первый раз видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это ужас и желание поскорее от этого избавиться.

Непременно, отеки обычно говорят о серьёзных болезнях сердца либо почек, но прежде, чем хвататься за лекарства либо народные средства от отеков, нужно как возможно правильнее определить, из-за чего отекают ноги, а для этого разумно обратиться к доктору, а не кидаться к Интернету с запросом отек ног, что делать.

Все отеки разделяются на пара групп в зависимости от обстоятельств, каковые их вызывают (см. детально обстоятельства происхождения отеков ног ). От этого зависят и основные подходы к лечению.

  • Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
  • Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) либо системных болезней (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), и нефропатии беременных.
  • Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при миокардитах. пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
  • Венозные отеки при варикозной болезни ног. тромбозах вен нижних конечностей.
  • Лимфатические отеки.
  • Идиопатические отеки у дам.

Что делать с отекшими ногами до похода к доктору?

До того момента, в то время, когда человеку удается попасть на прием к эксперту, не нужно оставлять отеки без внимания. Но, это не означает, что сходу нужно затевать принимать мочегонные, поскольку бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, каковые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, каковые оказывают помощь уменьшить либо снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

  • Во-первых, отеки ног возможно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим методом хорошо устраняются отеки в следствии венозного застоя либо отеки положения, в то время, когда большой временной отрезок человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами либо долго стоит. Дабы провести дренаж верно, нужно ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого возможно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, возможно без неприятностей проспать всю ночь) либо сесть, пристроив под ноги подушки. Любое время, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

  • Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним причиной, который способен оказать помощь в борьбе с отеками на ногах, помогает ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и понижение потребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, неспешно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

  • Простые физические упражнения и массаж ног

Кроме этого при отечности ног смогут оказать помощь несложные физические упражнения:

  • ходьба на цыпочках
  • попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя либо сидя
  • тыльное сгибание стопы
  • растопыривание и сжимание пальцев ног
  • массаж ног
Что делать если отекли ноги

Кроме этого действенным возможно самомассаж стоп и голеней, который направляться затевать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 мин., меняя поглаживания, растирания и разминания. Кроме этого весьма действенны занятия йогой, потому, что они содействуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно отражается на обмене веществ и на неспециализированном состоянии организма.

  • При недостатке магния в организме прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Исходя из этого прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов смогут существенно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не нужно самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает лишь доктор.

  • Принятие ароматических ванн либо ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек возможно применять минеральную воду либо тоник, которым разбавляют спиртное, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел либо английской солью либо ванночки для ног с морской солью кроме этого облегчают состояние. Каждые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, потому, что давление воды мешает расширению сосудов и содействует понижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от обстоятельства?

По окончании того, как проведена тщательная диагностика отеков и распознана их подлинная обстоятельство, доктор назначает ту либо иную схему лечения. Длительность лечебных мероприятий зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Кроме этого при них могут быть действенными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать мин..

Нефротические отеки

Это уже более важная обстановка, которая требует системного подхода. Так как в этом случае обстоятельством отечности ног делается нарушение почечной фильтрации, то в первую очередь, нужно снизить нагрузку на почки. С целью этого назначается диета:

  • ограничивающая жидкость до 2 литров в день
  • соль до 3 грамм в день
  • белок до 90-60 грамм

Потом, в зависимости от обстоятельств, привёдших к развитию нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

  • Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
  • При постстрептококковом ходе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит кроме этого лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
  • Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов либо сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, другими словами аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют кроме этого комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Кроме этого необходимо откорректировать вес и снизить риски по формированию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для понижения холестерина - вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое воздействие на сердце.



Хроническая сердечная недостаточность лечится с применением:

  • средств, повышающих сократимость миокарда - сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
  • препаратов, снижающих сосудистый тонус:
    • ингибиторов АПФ - берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
    • блокаторов рецепторов ангиотензина - лозартана, валсартана
    • нитраты - нитросорбид
  • мочегонных - гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
  • средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов - метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят неестественные водители ритма, а при ишемической болезни и по окончании перенесенных инфарктов используют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых нередких разновидностей отеков ног. Их обстоятельство может прятаться в варикозной болезни либо тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение ).

При венозной недостаточности первые мероприятия, каковые оказывают помощь ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов довольно часто используют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе ). И бинтование, и чулки необходимо использовать утром, не поднимаясь с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как обстоятельством венозного застоя может стать увеличение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза дома ).

Среди лекарств рекомендуются:

  • Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс .
  • При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока посредством веносклерозирующих препаратов (гепатромбина либо этоксисклерола), каковые вводятся в вены либо удаляют оперативно.
  • Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока посредством пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
  • Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) либо непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
  • При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин либо проводится операция.
Что делать если отекли ноги
Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это итог нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии либо закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. Наряду с этим, в большинстве случаев, отекает одна нога.

  • При данной форме отеков состояние пара облегчается посредством:
    • позиционного дренажа
    • компрессионных повязок либо белья
    • массажа ног
  • Кроме этого назначается лечебная физкультура и способы физиотерапевтического действия:
    • Пневматический массаж сводится к тому, что посредством особого аппарата над областью действии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 мин. и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
    • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя оттекание лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления дорог лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной дамы несут двойную нагрузку, исходя из этого создаются все условия для венозного застоя. Обстановка усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой. и затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Исходя из этого довольно часто у здоровых беременных по окончании целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы либо лодыжки ног. В большинстве случаев достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, дабы отечность дремала.

Более важной делается обстановка, в то время, когда отеки у беременной – итог гестоза либо нефропатии (см. гестоз при беременности ). Эти ситуации требуют наблюдения у доктора и своевременной медикаментозной коррекции. Довольно часто таким дамам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не нужно пренебрегать, дабы сохранить беременность. Так как в случае если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный доктор, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Мочегонные, именуемые кроме этого диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства крайне важны. Они разделяются на пара классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более деятельно (см. кроме этого народные мочегонные средства ).

База почки – это нефрон, в составе которого имеется сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. в течении канальцев часть воды, и ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Различные классы мочегонных предпочтительны при различных обстоятельствах отеков ног.

  • Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
    • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
    • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
    • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что мешает обратному всасыванию воды.
  • Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая утратам калия.
  • Диуретики бывают сильные - фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота
  • средней силы - гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин
  • не сильный -верошпирон, диакарб, триамтерен

По длительности действия

  • Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон
  • Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид
  • Мочегонные с маленьким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота

По скорости наступления действия

  • выделяют стремительные мочегонные (начинают функционировать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен
  • средние (через 2 часа): амилорид, диакарб
  • медленные (через 2 дней): верошпирон, эплеренон

Выбираются мочегонные следующим образом:

  • При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
  • Остеопороз требует назначения тиазидов.
  • К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
  • Спиронолактон продемонстрирован при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
  • Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
  • Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса либо фуросемида.

направляться не забывать, что лечение отеков нужно затевать не с приема мочегонных, а с похода к доктору, дабы как возможно раньше установить подлинную обстоятельство отеков и взять адекватную рекомендацию, что делать, в то время, когда отекают ноги.

Благодарю за содержательную и понятную консультацию!

Хороший сутки.
Моей маме 65 лет, неделю назад начали очень сильно отекать ноги. Началось всё достаточно необычно: на левой лодыжке (много лет назад мама рвала в этом месте связки) появились прыщики, начало чесаться, она сходила к дерматологу, ей выписали мазь и антибиотики, она прошла курс лечения и прыщики прошли. Через пара дней лодыжка и ступня на левой ноге отекла. через пара дней отекла и вторая нога (кроме этого лодыжка и ступня), за ночь
отек практически целый спадает, но к обеду ноги снова отекают. Мама пенсионерка, никаким трудом не занимается, ничем не нагружается. Отправилась на прием к терапевту, дабы определить обстоятельство отека, терапевт заявила, что в её возрасте (65 лет) это простое явление, не направила ни на какие конкретно анализы, дала памятку, как носить компрессионное белье и послала домой. Мама попросила дать направление к сосудистому хирургу в районную поликлинику (в другой город, т.к. в нашем мелком городе нет для того чтобы эксперта), на что терапевт заявила, что считает это не нужным, в случае если желаете к такому эксперту идите платно. возмущению нет предела, мама готова идти и платно, лишь не знает к какому эксперту лучше обратиться с данной проблемой? Сама отправилась и записалась на кардиограмму (лишь на 5 мая), кроме этого записалась на прием к нефрологу, но прием также лишь через 2 недели. Проверила сахар, в норме. Куда ещё необходимо идти, к какому эксперту? какие конкретно анализы сдать? терапевт домой. Прошу оказать помощь и дать консультацию. Буду признательна за ответ!

Контролируйте сердце и почки. МРТ. анализы. Сходите на консультации и сдайте анализы в различных клиниках. Врачебных ошибок довольно много. Система выстроена так что доктора по закону не отвечают а лишь перед всевышним. Держите амбулаторные карты на руках. По причине того, что закон таков что родным ни детям ни супругам данные не дают!

Добавить комментарий Отменить ответ

Тренируйте мозг. Производите математические подсчеты в уме, разгадывайте кроссворды, ребусы, головоломки, изучайте иностранные языки, и другими методами тренируйте мозг . Это содействует не только замедлению деградации умственных свойств, но и усиливает обмен веществ, кровообращение, активизируется работа сердца.

Как довольно часто вы принимаете антибиотики?

Сейчас и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Статьи по теме