Капотен инструкция по применению под язык



Имеется противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с доктором.

Коммерческие названия за рубежом (за границей) - ACE-Hemmer, Acenorm, Acepress, Acepril, Aceprilex, Aceril, Alkadil, Alopresin, Blocordil, Capace, Capin, Capostad, Capotril, Capril, Capto, Capto-Dura, Captogamma, Captohexal, Captol, Captolane, Captomerck, Captomin, Captosol, Captotec, Catonet, Cor Tensobon, Ecapresan, Ecapril, Ecaten, Epicordin, Garanil, Hurmat, Katopil, направляться, Lopril, Midrat, Sancap, Tensoril, Tensostad, Varaxil, Vasostad.

Другие ингибиторы АПФ тут .

Все препараты, используемые в кардиологии, тут .

Задать вопрос либо покинуть отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать наименование препарата в тексте сообщения) возможно тут .

Препараты, которые содержат Каптоприл (Captopril, код АТХ (ATC) C09AA01):

Довольно часто видящиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)

Капотен (уникальный Каптоприл) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена лишь для экспертов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор АнгиотензинПревращающего Фермента

Фармакологическое воздействие

Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II и ликвидирует его сосудосуживающее воздействие на артериальные и венозные сосуды.

Сокращает ОПСС, постнагрузку, снижает Преисподняя. Сокращает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Сокращает выделение альдостерона в надпочечниках.

Фармакокинетика

При приеме вовнутрь биодоступность каптоприла образовывает 60-70%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40%.

Связывание с белками крови образовывает 25-30%.

T1/2 образовывает 2-3 ч. Препарат выводится из организма в основном с мочой, до 50% в неизменном виде.

Показания к применению препарата КАПОТЕН

  • артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • нарушения функции левого желудочка по окончании перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
  • диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии 30 мг/сут).

Режим дозирования

Капотен назначают вовнутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается лично.

Капотен инструкция по применению под язык

При артериальной гипертензии начальная доза образовывает по 12.5 мг 2 раза в день. При необходимости дозу увеличивают неспешно (с промежутком 2-4 недели) до успехи оптимального результата. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза образовывает 25 мг 2 раза в день; большая доза образовывает по 50 мг 2 раза в день. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза образовывает по 12.5 мг 2 раза в день. Дозу неспешно увеличивают до большой дневной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в день).

При хронической сердечной недостаточности Капотен назначают в тех случаях, в то время, когда использование диуретиков не снабжает адекватного результата. Начальная доза образовывает по 6.25 мг 3 раза в день. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели. Поддерживающая доза - по 25 мг 2-3 раза в день. Большая дневная доза - 150 мг.

При нарушениях функции левого желудочка по окончании перенесенного инфаркта миокарда у больных, находящихся в клинически стабильном состоянии, использование Капотена возможно затевать уже через 3 дня по окончании инфаркта миокарда. Начальная доза образовывает 6.25 мг в день, после этого дневную дозу возможно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до большой - 150 мг/ в день.

При диабетической нефропатии дневная доза образовывает от 75 мг до 100 мг, поделённых на 2-3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата образовывает по 50 мг 2 раза в день. При неспециализированном клиренсе белка более 500 мг в день препарат действен в дозе по 25 мг 3 раза в день.

Больным с нарушением функции почек легкой либо умеренной степени (КК 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен назначают в дневной дозе 75-100 мг. При тяжелых нарушениях функции почек (КК 30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза образовывает не более 12.5 мг 2 раза в день. При недостаточной эффективности дозу неспешно увеличивают каждые 1-2 недели до наступления лечебного результата, но большая дневная доза препарата должна быть снижена либо увеличен промежуток между приемами препарата.

Больным пожилого возраста доза подбирается лично. Лечение рекомендуется затевать с мельчайшей терапевтической дозы 6.25 мг 2 раза в день и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают "петлевые" диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочное воздействие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки, понижение Преисподняя.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель (в большинстве случаев проходящий по окончании отмены препарата), бронхоспазм, отек легких.



Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки либо гортани.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, парестезии, сонливость, нарушения зрения.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, увеличение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови, ацидоз.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия; редко - положительный тест на антитела к ядерному антигену.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, гиперплазия десен, боли в животе, диарея, гепатит, увеличение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия.

Противопоказания к применению препарата КАПОТЕН

  • ангионевротический отек (наследственный либо связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
  • выраженные нарушения функции почек;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • гиперкалиемия;
  • двусторонний стеноз почечных артерий либо стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
  • состояние по окончании трансплантации почки;
  • стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные трансформации, затрудняющие оттекание крови из левого желудочка;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью направляться назначать препарат при серьёзных аутоиммунных болезнях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемии головного мозга, сахарном диабете (повышен риск развития гиперкалиемии), больным, пребывающим на гемодиализе, больным, выполняющим диету с ограничением натрия, при первичном гиперальдостеронизме, ИБС, состояниях, сопровождающихся понижением ОЦК (в т.ч. рвота, диарея), больным пожилого возраста.

Использование препарата КАПОТЕН при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особенные указания

Перед началом, и систематично в ходе лечения Капотеном направляться контролировать функцию почек. У больных с хронической сердечной недостаточностью Капотен направляться использовать под тщательным медицинским контролем.

На фоне долгого применения Капотена примерно у 20% больных отмечается повышение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови более чем на 20% если сравнивать с нормой либо исходным значением. Менее чем у 5% больных, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У больных с артериальной гипертензией при применении Капотена выраженная артериальная гипотензия отмечается только в редких случаях; возможность развития этого состояния увеличивается при повышенной утрата жидкости и солей (к примеру, по окончании интенсивного лечения диуретиками), у больных с сердечной недостаточностью либо находящихся на диализе.

Возможность падения Преисподняя возможно сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика либо повышении поступления натрия хлорида (примерно за чемь дней до начала приема), или методом назначения Капотена в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 мг в день).

В первые 3 мес терапии направляться контролировать число лейкоцитов крови каждый месяц, потом - 1 раз в 3 мес. У больных с аутоиммунными болезнями число лейкоцитов в первые 3 мес лечения направляться контролировать через каждые 2 недели, после этого - каждые 2 мес. В случае если число лейкоцитов менее 4000/мкл, продемонстрировано проведение неспециализированного анализа крови, в случае если менее 1000/мкл - прием препарата прекращают.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. Капотена, отмечается увеличение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, и принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия либо другие препараты, вызывающие повышение концентрации калия в крови (к примеру, гепарин). направляться избегать одновременного применения с Капотеном калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

При проведении гемодиализа у больных, получающих Капотен, направляться избегать применения диализных мембран с высокой проницаемостью (к примеру, AN 69), потому, что в таких случаях увеличивается риск развития анафилактоидных реакций.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и реализовывают тщательное медицинское наблюдение. В случае если отек локализуется на лице, особого лечения в большинстве случаев не нужно (для уменьшения выраженности признаков смогут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку либо гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, направляться срочно ввести 0.5 мл 0.1% раствора эпинефрина (адреналина).

При приеме Капотена может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

С осторожностью направляться назначать Капотен больным, пребывающим на малосолевой либо бессолевой диете, т.к. в этом случае увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

В случае происхождения по окончании приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии больному направляться принять горизонтальное положение с немного поднятыми ногами.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на свойство к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения нужно воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. вероятно головокружение, особенно по окончании приема начальной дозы.

Передозировка

Симптомы: падение Преисподняя.

Лечение: введение изотонического раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих препаратов, гемодиализ.

Лекарственное сотрудничество

Диуретики, вазодилататоры (к примеру, миноксидил) усиливают антигипертензивное воздействие препарата Капотен.

Капотен инструкция по применению под язык

Индометацин и другие НПВС смогут снижать антигипертензивное воздействие препарата Капотен.

Одновременное использование Капотена с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, амилорид и спиронолактон) либо препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.

Одновременное использование солей лития и Капотена может приводить к повышению концентрации лития в сыворотке крови.

На фоне одновременного применения Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом может наблюдаться нейтропения и/либо синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении с Капотеном иммунодепрессантов (к примеру, азатиоприна и циклофосфамида) увеличивается риск развития гематологических нарушений.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Перечень Б. Препарат направляться хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25С. Срок годности - 5 лет.

Статьи по теме