Но шпа от чего таблетки



В данной статье возможно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Но-шпа. Представлены отзывы визитёров сайта - потребителей данного лекарства, и мнения докторов экспертов по применению Но-шпы в своей практике. Громадная просьба активнее додавать свои отзывы о препарате: помогло либо не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие конкретно наблюдались осложнения и побочные эффекты, вероятно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Но-шпы при наличии имеющихся структурных аналогов. Применение для лечения и купирования спазматических болей у взрослых, детей, и при беременности и кормлении грудью.

Но-шпа - миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Оказывает замечательное спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ нужен для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ ведет к увеличению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ ведет к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в следствии этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Помимо этого, цАМФ воздействует на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Данный понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина (действующего вещества препарата Но-шпа) через цАМФ растолковывает антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Исходя из этого эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в различных тканях различается). ФДЭ4 наиболее ответственна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 возможно нужным для лечения гиперкинетических дискинезий и разных болезней, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, посредством изофермента ФДЭ3, чем разъясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у Но-шпы отсутствуют важные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин действен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих дорог, мочеполовой системы.

По окончании приема вовнутрь Но-шпа быстро и всецело абсорбируется. По окончании пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, попадает в гладкомышечные клетки. Не попадает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/либо его метаболиты способны незначительно попадать через плацентарный барьер. В течение 72 часов дротаверин полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

  • спазмы гладкой мускулатуры при болезнях желчевыводящих дорог: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
Но шпа от чего таблетки

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры не: язвенная заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом по окончании исключения болезней, проявляющихся синдромом "острый пузо" (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
  • головные боли напряжения (для приема вовнутрь);
  • альгодисменорея.

Пилюли Но-шпа форте 80 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым при приеме вовнутрь рекомендуемая дневная доза образовывает 120-240 мг (в 2-3 приема). Большая разовая доза образовывает 80 мг. Большая дневная доза - 240 мг.

Средняя дневная доза для внутримышечного введения взрослым образовывает 40-240 мг (поделённая на 1-3 введения в день). При острых коликах (почечные либо желчные) препарат вводят внутривенно медлительно в дозе 40-80 мг (длительность введения примерно 30 сек).



Клинических изучений с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа большая дневная доза при приеме вовнутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет образовывает 80 мг в 2 приема, в возрасте старше 12 лет - 160 мг в 2-4 приема.

Длительность лечения без переговоры с доктором

При приеме препарата без переговоры с доктором рекомендованная длительность приема препарата в большинстве случаев образовывает 1-2 дня. В случае если в течение этого периода болевой синдром не значительно уменьшается, больному направляться обратиться к доктору, дабы уточнить диагноз и при необходимости поменять терапию. В случаях, в то время, когда НО-шпа употребляется в качестве вспомогательной терапии, длительность лечения без переговоры с доктором возможно больше (2-3 дня).

Способ оценки эффективности

Но шпа от чего таблетки

В случае если больной может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, в частности исчезновение болей, кроме этого легко поддается оценке больным. Если в течение нескольких часов по окончании приема препарата в большой разовой дозе отмечается умеренное уменьшение боли либо отсутствие уменьшения боли, либо в случае если боль существенно не значительно уменьшается по окончании приема большой дневной дозы, рекомендуется обратиться к доктору.

  • учащенное сердцебиение;
  • понижение Преисподняя;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • тошнота;
  • запор;
  • зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • реакции в месте введения.
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • детский возраст до 6 лет (для пилюль);
  • детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических изучений у детей не проводилось);
  • период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
  • редкая наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для пилюль, из-за присутствия в их составе лактозы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).

Использование при беременности и кормлении грудью

Как продемонстрировали изучения репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению, использование Но-шпы при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

При беременности препарат направляться использовать с осторожностью и лишь в тех случаях, в то время, когда потенциальная польза терапии для матери превышает вероятный риск для плода.

В связи с отсутствием нужных клинических данных препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).

В таблетки входит 52 мг лактозы, благодаря этого вероятны жалобы со стороны пищеварительной системы у больных, страдающих непереносимостью латозы. Исходя из этого препарат в форме пилюль не назначают больным с недостатком лактазы, галактоземией либо синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Но шпа от чего таблетки

В состав раствора для внутривенного и внутримышечного введения входит натрия бисульфит, который может привести к аллергическим, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой либо аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата направляться избегать.

При в/в введении препарата больным с пониженным Преисподняя больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Но шпа от чего таблетки

Влияние на свойство к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме вовнутрь в терапевтических дозах дротаверин не влияет на свойство к вождению автотранспорта и делать работу, требующую повышенной концентрации внимания.

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует личного рассмотрения. В случае появления головокружения по окончании приема препарата, направляться избегать занятия опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.

По окончании парентерального введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и занятий другими опасными видами деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении препарата Но-шпа в один момент с леводопой вероятно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении с дротаверином происходит взаимное усиление спазмолитического действия папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.

Но-шпа усиливает артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Но-шпа снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое воздействие дротаверина.

Дротаверин в значительной мере связывается с белками плазмы, в основном альбумином, бета-и гамма-глобулинами. Данные по сотрудничеству дротаверина с препаратами, существенно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Но возможно предположить возможность их сотрудничества с Но-шпой на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и повышение концентрации свободной фракции в крови препарата с более не сильный связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск происхождения фармакодинамических и/либо токсических побочных эффектов этого препарата.

Аналоги лекарственного препарата Но-шпа

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дроверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин форте;
  • Дротаверина гидрохлорид;
  • НОШ-БРА;
  • Пле-Спа;
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Спазмонет форте;
  • Спазоверин;
  • Спаковин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, возможно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых оказывает помощь соответствующий препарат и взглянуть имеющиеся аналоги по лечебному действию.

Статьи по теме