Прибавка в весе 4 месячного ребенка



Комплекту веса может мешать не только неправильное кормление, но и психологический неудобство у малыша.

Прибавка в весе ребенка на грудном вскармливании один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Отмечу, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.

Первый месяц жизни

По окончании рождения в первые дни жизни для ребенка физиологична утрата в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания. и количество питания тут не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в мелком количестве, но этого достаточно ребенку .

Прибавка в весе 4 месячного ребенка

По возвращении домой из родильного дома ребенок восстанавливает свой вес и начинает прибавлять. Исходя из этого, в соответствии с рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: "Политика выписки из роддома не должна определяться только параметрами массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на вероятно более раннюю выписку".

Наряду с этим, в зависимости от тяжести родов, ребенок может волноваться родовой стресс в течение первых 2-4 недель. И повышение прибавки в это время может идти медленными темпами.

К примеру. Ребенок появился весом 3400, в первые дни утратил 200 г, а прибавка к 1 месяцу составила 400 г. В случае если разглядывать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Как раз исходя из этого будет более логичным оценивать показатели прибавки за чемь дней! Необходимо не забывать о том, что на первой неделе жизни была утрата, позже восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и отправилась вверх, начиная с 7-10 дня по окончании рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели кроха прибавил 400 г, т.е. приблизительно 130 г в неделю. Это естественно для первого месяца жизни. В таковой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-й неделе. Она должна быть больше. В случае если за 5-ю неделю ребенок прибавил больше 150-200 г, то не имеет значения, сколько он недобрал к месяцу! В случае если нет перед тем как ввести докорм, необходимо разобраться в обстоятельствах маленькой прибавки. Об этом ниже.

Для оценки недельной прибавки необходимо взвесить ребенка два раза в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же сутки недели, в одно да и то же время, но с отличием в семь дней. Отличие показателей это и имеется недельная прибавка. Наряду с этим ребенок должен сосать грудь более 12-15 раз в день, и с позиций педиатрии он здоров.

А как же контрольные взвешивания до и по окончании кормления, скажете вы? Забудьте о них! В соответствии с изучениям ВОЗ, они не несут никакого смысла, лишь нервируют маму лишний раз и довольно часто приводят к необоснованному введению докорма и переходу на смешанное вскармливание.

Хватает ли молока?

Как выяснить, сколько молока высасывает ребенок? По суточным мокрым пеленкам либо количеству мочеиспусканий. Ребенок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в день. Это и имеется основной ориентир, показывающий, какой количество жидкости получает кроха.

Прибавка в весе 4 месячного ребенка

Но мочиться возможно больше 12 раз в день, в случае если выпивать одну лишь воду и наряду с этим прибавлять мало. Для прибавки в весе необходимы жиры главный источник питания.

Ребенок может недополучать жирного молока, в случае если:

  • неправильно сосёт грудь неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию содействуют бутылочные кормления и сосание пустышки ;
  • редко сосёт, менее 10-12 раз в день, и мама ограничивает длительность сосания ;
  • мама довольно часто меняет грудь кроха не успевает высосать заднее, жирное молоко.


На многолетней практике консультантов по лактации частенько эти обстоятельства приводят к маленькой прибавке в весе. По окончании исправления ошибок в кормлении прибавка существенно возрастает уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.

Другие обстоятельства маленькой прибавки

Мы вышли из адаптационного периода. но ребенок прибавляет мало. Напомню, что мы говорим о ребенке, который с рождения на верно организованном грудном вскармливании. его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку. прикладывают к груди верно. более 12 раз в день, и он довольно часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, дабы кроха в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.

Прибавка в весе 4 месячного ребенка

Как уже упоминалось в начале, прибавка в весе это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель неспециализированного состояния ребенка состояния организма и психологического комфорта. В случае если ребенок болен, он может не прибавлять в весе либо кроме того терять. То же самое возможно, в случае если проводится лечение либо массаж. Но мы на данный момент остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих комплект веса ошибках в уходе.

История первая. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-месячного ребенка. Мы общались раньше с Наташей, в то время, когда ребенку было 2 недели исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам 700, 900, 400 г. Ребенок здоров, писает больше 14 раз в день (т.е молока достаточно). Но за 3-й месяц прибавка в два раза меньше, чем за 2-й. В таких обстановках обстоятельствами постоянно являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа заявила, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а по окончании плавания девочка "хорошо" спит. В личной встрече с Наташей при наблюдении за поведением ребенка у груди увидены элементы начинающегося отказа от груди по окончании сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись только через полчаса, сосала всего 2 минуты, наряду с этим вела себя весьма тревожно.

О пользе раннего плавания пишут и говорят довольно много, но нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных изучений этого вопроса. Вред и последствия данной "новинки" замечают в своей работе только консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе либо отказа от груди. Раннее плавание имеет ближайшие последствия практически в любое время, а отдалённые неизменно. Маленькая прибавка в весе одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Смогут быть и другие, а также при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для беседы.

История вторая. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-й месяц 150 г при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребенок довольно часто в памперсе, в уходе участвуют отец и бабушка, время от времени успокаивают и укладывают дремать.

Дети довольно часто очень очень плохо реагируют на массаж. т.к. это достаточно больной процедура, и проводит ее "чужая тётя", которая приходит в определённое время, в то время, когда кроха желает дремать либо кушать. Дети довольно часто плачут. Страдает наряду с этим эмоциональное состояние малыша? Страдает. Помимо этого, мама не делает свою ведущую роль и не участвует в таких ответственных потребностях ребенка, как мочеиспускание и дефекация. т.к. ребенок всю ночь и солидную часть дня проводит в "памперсе". Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребенка кроме этого не содействует формированию у него доверия к маме. Любой фактор в отдельности возможно малым, но функционировать они будут в комплексе. Что-то, непременно, будет определяющим массаж, а что-то усугубляющим отсутствие ведущей роли мамы. Значительно чаще эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца в том возрасте, в то время, когда ребенок начинает контролировать маму на степень надежности.

Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Желаю добавить, что ситуации, в то время, когда имеется необходимость дать докорм сцеженным молоком либо смесью, бывают весьма редкими, и эта необходимость не редкость временной, от которой возможно будет весьма скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требуют личного рассмотрения, и универсальных рекомендаций тут нет. Не считая одной: лучшее средство это не допустить, чем исправлять.

Пругова Галина
консультант по лактации,
ведущий эксперт центра материнства "Мамин дом",
преподаватель инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию
Статья предоставлена Центром материнства и поддержки грудного вскармливания "Мамин дом"

Статьи по теме