Пупочная грыжа фото у детей



Пупочная грыжа – одна из разновидностей грыж живота, воображающая собой выход внутренних органов брюшной полости через грыжевые ворота в подкожную жировую клетчатку.

В качестве органов, каковые смогут находиться в грыжевом мешке, выступают: петли узкого и/либо толстого кишечника, большой сальник, желудок.

не сильный местом выхода внутренних органов при данной патологии считается пупочное кольцо.

Пупочная грыжа может видеться как среди женского, так и мужского населения. Но чаще всего данное заболевание видится у рожавших дам и мелких детей.

У новорождённых грыжа появляется фактически сразу после рождения. Наиболее склонны к происхождению данной патологии недоношенные младенцы. Помимо этого, в группу риска входят дети, страдающие заболеванием Дауна. врождённым гипотиреозом. лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника.

Обстоятельства пупочной грыжи


Обстоятельства образования пупочной грыжи пара разны у детей и взрослых. К основным этиологическим факторам развития грыж живота у детей направляться отнести:

  1. 1) Недостаток развития тканей передней брюшной стены (а также нехорошее развитие мышц пупочного кольца). Обстоятельствами этого явления помогать: инфекционные заболевания матери, перенесённые на протяжении беременности, действие токсических веществ на организм матери, чрезмерное физическое перенапряжение;
  2. 2) Повышенное внутрибрюшное давление (отмечается при нередком крике и плаче).
Главными обстоятельствами, провоцирующими появление пупочной грыжи у взрослых. считаются:

  • слабость мышечного слоя передней брюшной стены;
  • беременность и перенесённые роды у дам (в особенности, в случае если их было пара), осложнённая родовая деятельность в любом периоде родов;
  • слабость соединительной ткани, локализующейся в области пупочного кольца;
  • предшествующие своевременные вмешательства на органах брюшной полости;
  • травматические повреждения передней брюшной стены (а также послеоперационные рубцы), травмы живота;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • долгий надсадный кашель;
  • довольно часто появляющиеся запоры и натуживания на протяжении дефекации;
  • ожирение либо же напротив резкая утрата массы тела;
  • асцит .

Классификация


В зависимости от времени появления, места выхода и наличия осложнений пупочные грыжи делятся на пара видов.

По времени появления грыжи делят на:

  1. 1) Врождённые (зародышевые пуповинные грыжи, и эмбриональные пупочные грыжи);
  2. 2) Купленные (у взрослых и людей).
В зависимости от места выхода грыжевого выпячивания из брюшной полости все пупочные грыжи разделяются на:

  1. 1) Прямые (грыжевой мешок выходит конкретно через пупочное кольцо);
  2. 2) Косые (грыжевое выпячивание выходит через щель между белой линией и поперечной фасцией живота, а потом проходит через пупочное кольцо.
    Такие грыжи находятся под пупочным кольцом или же над ним).
По наличию осложнений:

  1. 1) Ущемлённые;
  2. 2) Неущемлённые.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых


У взрослых пупочная грыжа возможно легко диагностирована уже по оценке клинической симптоматике. Самый первый симптом заболевания – появление мягкого выпячивания овальной либо круглой формы в области пупка.

Выпячивание исчезает самостоятельно, в то время, когда больной лежит на спине. Помимо этого, неущемлённые грыжи с лёгкостью вправляются пальцем.

По мере роста грыжевого выпячивания больные смогут предъявлять жалобы на болезненные ощущения в животе разной степени интенсивности, появление которых провоцируется физическими нагрузками, кашлем, чиханием. Помимо этого, отмечается появление запоров, тошнота, рвота, расширение пупочного кольца. Обычно больные с пупочной грыжей теряют аппетит.



С течением времени пупочная грыжа у взрослых делается невправляемой. Это связано с тем, что между брюшной стенкой и грыжевым мешком формируются спайки, нарушающие свойство двигать грыжу вовнутрь пупочного кольца.

При наличии показателей ущемления: тошнота, рвота, интенсивная болезненность, невозможность вправления грыжи, присутствие следов крови в каловых массах, изменение цвета кожных покровов в околопупочной области (появляется гиперемия, а по окончании кожа получает чёрный, иногда пара цианотичный оттенок) – продемонстрировано экстренное своевременное вмешательство.

Вероятные осложнения

Длительно не тревожащая пупочная грыжа в определённый момент времени может деятельно показать себя и причинить беспокойство больному.

Пупочные грыжи смогут осложняться:

  1. 1) Ущемлением (сдавлением содержимого грыжевого мешка грыжевыми воротами, приводящим к некрозу частей органов, находящихся в грыжевом мешке);
  2. 2) Присоединением вторичной инфекции, появление воспаления части органа, находящегося в грыжевом мешке;
  3. 3) Копростаз (в случае если в патологический процесс вовлечены кишечные петли).

Диагностика грыжи


Диагностика пупочной грыжи достаточно несложна. Клиническая симптоматика сходу наталкивает на идея о постановке верного диагноза. Но, стоит не забывать о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими болезнями.

Пупочная грыжа фото у детейС целью этого рекомендуется провести ряд инструментальных способов изучения, среди которых очень информативными считаются:

  • осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • ФГДС;
  • герниография – методика, разрешающая изучить грыжу по окончании введения контрастного вещества в туловище;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у детей и взрослых пара отличается.

Ввиду того, что с возрастом мышечный слой передней брюшной стены ребёнка неспешно укрепляется, нет необходимости в своевременном вмешательстве.

Для лечения пупочных грыж до пятилетнего возраста используется консервативная терапия, которая содержится в проведении специализированного массажа пупочного кольца, лечебной физкультуры и гимнастики. Большое значение имеет сбалансированный рацион питания малыша. Из него должны быть исключены продукты, усиливающие газообразование и затрудняющие отхождение стула.

Пупочная грыжа фото у детей

Для лечения пупочной грыжи у взрослых используется таковой вид своевременного вмешательства, как герниопластика. Классическая герниопластика производится с применением способов Мейо и Сапежко.

Сущность операции содержится в ушивании расширенного пупочного кольца двумя слоями. Возможно ушивать его как в поперечном, так и продольном направлении. Обычно движение операции требует удаления пупка. К сожалению, данная методика не даёт 100% гарантию того, что грыжа не образуется снова.

Помимо этого, недостатком этого способа считается очень долгая послеоперационная реабилитация – в течении года человек, перенёсший такую герниопластику должен ограничивать физические нагрузки.

В настоящее время широкое распространение при лечении пупочных грыж купила герниопластика с применением специализированных сетчатых имплантов. При таком своевременном вмешательстве импланты смогут быть установлены над пупочным кольцом (прямо под кожей) либо же под пупочным кольцом (под апоневрозом). Такая пластика даёт очень низкий процент вероятного рецидива, и маленький реабилитационный период.

В настоящее время активно используется лапароскопическая герниопластика, требующая минимальных кожных разрезов. Герниопластика, как и любое другое своевременное вмешательство имеет ряд противопоказаний к проведению. К основным противопоказаниям, каковые запрещают проведение хирургического лечения, направляться отнести следующие:

  • хронические инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • злокачественные образования;
  • сопутствующая патология внутренних органов (а также гепатит С);
  • иммунодефицитные состояния;
  • период менструации у дам.
При неосуществимости исполнения своевременного лечения больной должен пожизненно носить специализированный поддерживающий бандаж (за исключением времени сна).

Профилактика


В базу профилактических мероприятий, помогающих избежать появления пупочной грыжи, направляться отнести:

  • слежение за массой тела;
  • ношение бандажа беременными дамами;
  • тренировка мышц брюшного пресса;
  • посильный подъём тяжестей;
  • лечение основных болезней, талантливых приводить к повышению внутрибрюшного давления;
  • чёткое соблюдение всех рекомендаций хирурга в послеоперационном периоде;
  • гимнастика и массаж для новорождённых.
Пупочная грыжа фото у детей

Статьи по теме