Удаление грыжи под глазами



Удаление грыж под глазами выполняется 3 методами: трансконъюктивальным, через кожно-мышечный либо кожный лоскуты.

Первый способ есть на сегодня наиболее предпочтительным: сохраняет целостность круговой мускулы глаза и минимизирует возможность появления для того чтобы осложнения нижней блефаропластики. как эктропион (выворот нижнего века кнаружи, что со своей стороны ведет к смещению слезной точки).

Трансконъюктивальный метод нижней блефаропластики подходит для следующих больных:

Удаление грыжи под глазами
  • пожилые люди с фальшивым грыжевым выпячиванием глазничного жира и маленьким излишком кожи;
  • лица молодого возраста с наследственным фальшивым грыжевым выпячиванием без избытка кожи;
  • больные, нуждающиеся в исправлении результатов предыдущей какое количество ;
  • смуглые люди с риском гипопигментации наружного рубца и те, кто желает обойтись без него;
  • лица с предрасположенностью к келоидозу.

Техника операции
Под верхнее веко подкладывается защищающий шарик. Перед введением местного анестезирующего средства в конъюнктиву нижнего века внутривенно делается седация, и поступает препарат, уменьшающий послеоперационный отек. По наступлению вазоконстрикции доктор оттягивает нижнее веко. Разрез делается в 2 мм от нижнего края его пластины и не доходит до латерального угла глазной щели на 4-5 мм. Для получения доступа к лежащей ниже глазничной клетчатке раскрывается перегородка глазницы. Это называется предперегородочными доступом.



Существует кроме этого заперегородочный. В этом случае для получения доступа к жировым подушкам конъюнктива рассекается на 4 мм книзу от нижнего края пластинки нижнего века в сторону переднего подглазничного края. Преимуществом данного способа есть сохранение целостности глазничной перегородки. Потом проводится удаление избытков жировой клетчатки методом его выведения над краем глазницы либо/и перегородки с применением зажима либо ватной палочки и его последующего иссечения посредством коагулянта. Наряду с этим принципиально важно убрать лишь образующий грыжу жир, в противном случае глаза по окончании операции купят запавший вид. После этого глаза промываются офтальмологическим сбалансированным солевым раствором. Нижнее веко ставят в его естественное положение, при котором уравниваются края трансконъюктивального разреза. Наложение швов не нужно.

При необходимости у возрастных больных удаляются излишки кожи под ресничным краем методом захвата и подъема 2-3-миллиметровой складки излишней кожи и ее последующего иссечения. Появившиеся края сшиваются рассасывающимися нитями.

Удаление грыж под глазами через кожно-мышечный лоскут подходит для больных:

  • с громадным избытком кожи;
  • с жировыми псевдогрыжами.
Удаление грыжи под глазамиПреимуществом данного способа есть его безопасность и легкость, поскольку хирургические манипуляции выполняются в относительно бессосудистой плоскости.

Удаление грыж под глазами через кожный лоскут употребляется наиболее редко. Посредством него возможно удалить очень сильно сморщенную избыточную и глубокую складку кожи. Но такое вмешательство сопровождается большим травмированием тканей.

Статьи по теме